Osteochondroza kręgosłupa jest przewlekłą patologią charakteryzującą się destrukcyjnymi i zwyrodnieniowymi zmianami w krążkach międzykręgowych. Choroba może szybko postępować, powodując powstanie trudnej do leczenia przepukliny. Uszkodzenia tkanki kostnej i chrzęstnej rzadko diagnozuje się na całym odcinku kręgosłupa. Zazwyczaj osteochondroza jest wykrywana w jednym z jej odcinków - szyjnym, piersiowym, lędźwiowym.
Terapia patologii wymaga zintegrowanego podejścia, łączącego stosowanie leków, fizykoterapię i masaż. Zanim zaczniesz leczyć osteochondrozę, powinieneś przejść badanie u kręgowca lub neurologa w celu ustalenia przyczyn chorób zwyrodnieniowych.
Podstawowe zasady leczenia
Niebezpieczeństwo osteochondrozy polega na jej bezobjawowym rozwoju w początkowej fazie. Dzięki temu możliwe jest rozpoznanie choroby, gdy w krążkach międzykręgowych zaszły już nieodwracalne zmiany. Dlatego nawet przy rzadkim bólu szyi lub dolnej części pleców, zawrotach głowy i nagłej sztywności ruchu należy skonsultować się z lekarzem. Patologię wykrytą na początkowym etapie można skutecznie wyleczyć bez stosowania leków – pacjentom zaleca się jedynie zestaw specjalnych ćwiczeń.
Ponieważ brak interwencji medycznej powoduje rozwój poważnych powikłań, poważnie podchodzi się do leczenia osteochondrozy. Tylko przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich pomoże Ci pozbyć się bólu i zatrzymać niszczenie krążków międzykręgowych:
- zbilansowana dieta.Przewaga tłustych, smażonych, wędzonych potraw w diecie prowadzi do gromadzenia się szkodliwego cholesterolu w naczyniach krwionośnych zlokalizowanych w kręgosłupie. Zwężenie ich światła uniemożliwia pełne zaopatrzenie kości i chrząstek w tlen, składniki odżywcze i substancje biologicznie czynne. Lekarz prowadzący zawsze zaleca pacjentom preferowanie kaszek zbożowych, świeżych lub pieczonych warzyw i owoców, chudego mięsa i ryb;
- reżim picia.Brak wystarczającej ilości płynów w organizmie powoduje rozwój braku równowagi wodno-elektrolitowej. W strukturach kręgowych występuje niedobór związków mineralnych niezbędnych do ich aktywnego funkcjonowania. Brak płynów prowadzi także do gromadzenia się produktów przemiany materii i toksycznych związków, które negatywnie wpływają na procesy regeneracji chrząstki i kości. Dzienne spożycie 2-2, 5 litra czystej wody, herbaty z kwiatów rumianku i (lub) dzikiej róży pomoże wyeliminować powstały brak równowagi;
- złe nawyki.Nikotyna i smoła tytoniowa niekorzystnie wpływają na stan naczyń krwionośnych zaopatrujących wszystkie odcinki kręgosłupa. A gdy alkohol etylowy jest metabolizowany w wątrobie, powstają produkty pośrednie, które są toksyczne dla organizmu ludzkiego. Oddziałując na obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy, zaburzają unerwienie i przyczyniają się do rozwoju stanów zapalnych i obrzęków;
- pościel ortopedyczna.Jeśli dana osoba woli spać na materacu i poduszce, która jest zbyt twarda lub miękka, osteochondroza nie będzie długo czekać. Podczas snu naczynia krwionośne ulegają uciskowi, a tkanka kostna nie jest w pełni zaopatrzona w niezbędne substancje i tlen. Jeśli nie ma możliwości zakupu przyrządów ortopedycznych, należy wybrać pościel o średniej twardości.
Osoba predysponowana do rozwoju osteochondrozy lub będąca już w trakcie leczenia powinna unikać podnoszenia ciężarów i uprawiania aktywnego sportu. Podczas takiego treningu wszystkie części kręgosłupa ulegają znacznemu obciążeniu, które może wywołać zaburzenia zwyrodnieniowe. Ale siedzący tryb życia prawie zawsze staje się przyczyną rozwoju osteochondrozy. Neurolodzy zalecają wybór „złotego środka" - długich spacerów na świeżym powietrzu, pływania, fizjoterapii i gimnastyki oraz jogi.
Leczenie lekami farmakologicznymi
W celu wyleczenia osteochondrozy kręgosłupa stosuje się leki do użytku wewnętrznego i zewnętrznego. Schemat terapeutyczny opracowany przez neurologa powinien rozwiązać następujące problemy:
- leczenie etiotropowe mające na celu wyeliminowanie przyczyny rozwoju zmian zwyrodnieniowo-niszczących;
- prowadzi się terapię objawową w celu zmniejszenia nasilenia procesu zapalnego i łagodzenia bólu;
- leczenie patogenetyczne pozwala na zatrzymanie postępu choroby na inne odcinki kręgosłupa i uniknięcie wystąpienia niepożądanych następstw.
W leczeniu osteochondrozy wykrytej w umiarkowanym lub ciężkim stadium patologii stosuje się leki do podawania dożylnego, domięśniowego lub dostawowego. Po złagodzeniu ostrych skurczów mięśni i przywróceniu krążenia krwi w uszkodzonych obszarach, pacjentowi przepisuje się cykl tych leków w tabletkach, drażetkach lub kapsułkach.
W leczeniu osteochondrozy stosuje się leki, które mają dużą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych. Dlatego przepisując je, lekarz bierze pod uwagę ogólny stan zdrowia danej osoby i obecność innych chorób w wywiadzie. Pewne trudności pojawiają się przy opracowywaniu schematu terapeutycznego dla pacjentów w podeszłym wieku i osób starszych, ponieważ wielu z nich ma patologie wątroby lub narządów układu moczowego.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
NLPZ są lekami pierwszego wyboru w leczeniu osteochondrozy. Chorobie często towarzyszy ostry lub łagodny stan zapalny, powodujący ból i obrzęk tkanek, stopniowo rozprzestrzeniający się na zdrowe obszary kręgosłupa. NLPZ pomagają szybko wyeliminować objawy patologii.
Pozajelitowe podanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych szybko i skutecznie łagodzi stany zapalne i ból. Po kilku dniach pozytywny wynik ich stosowania potwierdza seria kapsułek lub tabletek. NLPZ nie są przepisywane pacjentom z wrzodziejącymi zmianami przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednym ze skutków ubocznych leczenia jest głębokie uszkodzenie błon śluzowych. Aby zapobiec owrzodzeniom, pacjentom zaleca się jednoczesne przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej z NLPZ.
Oprócz doustnego podawania NLPZ stosuje się je w postaci maści, kremów lub żeli. Środki zewnętrzne aplikuje się kilka razy w ciągu dnia na uszkodzone miejsca kręgosłupa. Aktywne składniki maści wnikają w objęte stanem zapalnym tkanki i zatrzymują rozwój procesu patologicznego, eliminując jednocześnie ból i sztywność ruchu.
Glikokortykosteroidy i środki znieczulające
Osteochondrozie często towarzyszą ostre, bolesne skurcze, które ograniczają swobodę ruchów. W takich przypadkach praktykuje się stosowanie blokad przykręgowych, w których stosuje się środki znieczulające i leki hormonalne.
Miejscowa blokada nerwowo-mięśniowa pozwala nie tylko szybko wyeliminować silny ból, ale także całkowicie zatrzymać rozprzestrzenianie się stanu zapalnego dzięki obecności glikokortykosteroidu. Jednak w skrajnych przypadkach, gdy NLPZ okazały się nieskuteczne, neurolodzy uciekają się do pomocy leków hormonalnych. Leki hormonalne mogą powodować poważne skutki uboczne, z których jednym jest gwałtowny spadek odporności.
Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe
Aby zmniejszyć nasilenie bólu, stosuje się leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwskurczowym. Wpływają na włókna mięśni gładkich, osłabiając ich napięcie. Kapsułki i tabletki mają przedłużone działanie, co pozwala na ich stosowanie jako środka profilaktycznego w przypadku nawrotów patologii.
W przypadkach powikłanych ciężkim stanem zapalnym zaleca się łączenie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych w celu wzmocnienia efektu farmakologicznego. Zastosowanie tej kombinacji jest najbardziej istotne w leczeniu pacjentów, u których proces patologiczny spowodował wzrost temperatury i objawy ogólnego zatrucia.
Leki zwiotczające mięśnie
Leki zwiotczające mięśnie pomogą zmniejszyć nasilenie lub całkowicie wyeliminować skurcze mięśni, które często występują w przypadku osteochondrozy. Lekarze wolą łączyć ich stosowanie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w celu łagodzenia bólu. Pozwala to znacznie zmniejszyć dawkę NLPZ, jednocześnie uzyskując szersze spektrum działania terapeutycznego i minimalizując prawdopodobieństwo uszkodzenia błon śluzowych przewodu pokarmowego.
Osteochondrozę szyi i pleców można leczyć następującymi środkami zwiotczającymi mięśnie:
- domięśniowe podanie leku przeciwcholinergicznego pomaga rozszerzyć naczynia krwionośne dostarczające tlen i składniki odżywcze do struktur kręgowych. Jednocześnie środek zwiotczający mięśnie ma działanie przeciwbólowe;
- zastosowanie stymulatora GABAb pomaga szybko złagodzić bolesne skurcze mięśni. Pacjent odzyskuje możliwość poruszania się bez odczuwania dyskomfortu;
- za pomocą agonisty receptora a2-adrenergicznego przywracana jest naturalna ruchliwość krążków międzykręgowych, które utraciły zdolność amortyzacji. Pojedyncza dawka leku skutecznie likwiduje nawet najcięższy ból.
Leki zwiotczające mięśnie skutecznie radzą sobie z leczeniem osteochondrozy, ale przepisując je neurolodzy ostrzegają pacjentów, aby nie przekraczali dawek. Niektóre narkotyki powodują uzależnienie psychiczne i fizyczne. Nie zaleca się stosowania środków zwiotczających mięśnie u osób cierpiących na schorzenia narządów moczowych ze względu na możliwość gromadzenia się substancji czynnych w tkankach.
Chondroprotektory i witaminy
Leki te stosuje się w leczeniu osteochondrozy w celu wzmocnienia i przywrócenia uszkodzonych krążków międzykręgowych. Chondroprotektory podaje się najpierw pozajelitowo, a po kilku dniach pacjent przyjmuje te leki w kapsułkach lub tabletkach. Czas trwania leczenia wynosi od kilku miesięcy do roku. Dzięki obecności glukozaminy i chondroityny jako składników aktywnych, chondroprotektory stopniowo regenerują uszkodzone tkanki kostne, chrzęstne i stawowe, normalizując ich aktywność funkcjonalną.
Witaminy z grupy B stosowane są w celu poprawy unerwienia uszkodzonych krążków międzykręgowych. Przed rozpoczęciem leczenia osteochondrozy ustala się przyczynę zespołu bólowego. Najczęściej ma to miejsce w przypadku ucisku nerwów zlokalizowanych w kręgosłupie. Przebieg przyjmowania witamin z grupy B normalizuje przewodzenie impulsów nerwowych.
Procedury fizjoterapeutyczne
W leczeniu osteochondrozy dowolnej części kręgosłupa stosuje się różne techniki fizjoterapeutyczne. Neurolog zwykle wybiera jeden z nich, najbardziej odpowiedni dla konkretnego pacjenta. Jeśli jednak patologia występuje na tle ciężkiego stanu zapalnego, praktykuje się stosowanie kilku metod fizjoterapii. Do najbardziej skutecznych metod należą:
- promieniowanie ultrafioletowe;
- elektroterapia;
- balneoterapia;
- magnetoterapia;
- terapia falą uderzeniową;
- terapia detensorowa;
- punktowe lub strefowe oddziaływanie drgań.
Lekarze często łączą powyższe metody z elektroforezą, aby przyspieszyć powrót pacjenta do zdrowia.
Przed zabiegiem na uszkodzone miejsca kręgosłupa nakłada się tampony tkankowe nasączone roztworami środków przeciwskurczowych, znieczulających i chondroprotektorów. Na górze znajdują się metalowe płytki, przez które przepuszczane są słabe wyładowania prądu elektrycznego. Zapewnia to dostarczenie leków bezpośrednio do uszkodzonych krążków międzykręgowych.
Masaż leczniczy i gimnastyka
Możesz pozbyć się osteochondrozy za pomocą masażu klasycznego lub orientalnego, ale pod warunkiem, że w kręgosłupie nie występuje ostry lub przewlekły proces zapalny. Zespół bólowy również ma znaczenie. Zabieg przeprowadza się tylko przy całkowitym braku silnego dyskomfortu. Wskazaniami do masażu są sztywność ruchu, nadmierne napięcie mięśni, słabe krążenie. Manipulację terapeutyczną wykonują specjaliści, a po lepszym samopoczuciu pacjent może przeprowadzić zabieg w domu za pomocą zwiniętego ręcznika lub kawałka gęstej tkaniny.
Po kilku sesjach objawy osteochondrozy słabną ze względu na wieloaspektowe efekty terapeutyczne:
- krążenie krwi zostaje przywrócone w uszkodzonych obszarach;
- wznowione zostaje dostarczanie składników odżywczych i tlenu cząsteczkowego;
- unerwienie wszystkich części kręgosłupa jest znormalizowane.
Zajęcia z gimnastyki leczniczej początkowo odbywają się także pod okiem trenera, który dobiera zestaw ćwiczeń indywidualnie dla każdego pacjenta. Na początkowym etapie patologii pomoże to na zawsze zapomnieć o bolesnych skurczach, nawet bez stosowania leków farmakologicznych. Po wyzdrowieniu wykonanie zestawu ćwiczeń stanowi doskonałą profilaktykę wszelkich chorób kręgosłupa.
Przepisy tradycyjnych uzdrowicieli
Osteochondrozę szyjną lub piersiową można leczyć środkami ludowymi dopiero po leczeniu głównym. Wskazane jest stosowanie ziół leczniczych, mumiyo, alkoholu etylowego lub miodu w okresie rehabilitacji lub na etapie remisji, aby zapobiec nawrotom patologii. Co zalecają tradycyjni uzdrowiciele:
- Zaparzyć litr wrzącej wody 3 łyżki. łyżki dziurawca i 7 łyżek. łyżki omanowe. Pozostaw na 2 godziny, odcedź. Pij 0, 5 szklanki po każdym posiłku;
- codziennie bierz ciepłe kąpiele, dodając do wody 10-15 kropli olejków eterycznych z tui, eukaliptusa, jodły, szałwii, palmarosy;
- nakładać okłady w postaci płótna lnianego namoczonego w mieszaninie równych części miodu i 40% alkoholu etylowego na 1-2 godziny.
Środki ludowe stosuje się wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego. Wiele z nich ma właściwości rozgrzewające, dlatego nie można ich stosować w przypadku ciężkich stanów zapalnych ze względu na możliwość rozprzestrzenienia się procesu patologicznego na zdrowe obszary kręgosłupa.
Wszyscy pacjenci neurologów zastanawiają się, czy można wyleczyć osteochondrozę bez interwencji chirurgów. W większości przypadków zastosowanie leków farmakologicznych i zabiegów fizjoterapeutycznych wystarczy, aby całkowicie przywrócić krążki międzykręgowe. Jeśli lekarz nalega na interwencję chirurgiczną, nie należy odmawiać. Nowoczesne metody są wysoce skuteczne i bezpieczne, a także nie wymagają długiego okresu rekonwalescencji.